[1821 [Lfd.Nr.] 3 [davon männlich] 3 [Name] Johann Tobias Koller, Arbeitsmann [Status] Witwer [Alter] 82 [hinterlässt] zwei majorenne söhne, ... [nicht lesbar auf der Kopie, vermutlich eine] majorenne Tochter [Sterbedatum] den neunzehnten 19. März [Sterbezeit] Morgens fünf 5 Uhr [Todesursache] Altersschwäche [Anzeige des Sterbefalls erfolgte wem und durch wen] demselben [dem Prediger Brinkmann zu ...] durch denselben [H. Kantor Stroeticke] [Beerdigung] 21. März [Friedhof] daselbst [Suderode]